Ga door naar hoofdcontent
misc/arrow-dots-black Informatiemisc/arrow-dots-blackShort Bowel Syndroom en Darmfalen

Short Bowel Syndroom en Darmfalen

Medische diagnose

Vastgestelde diagnose ziekte van Short Bowel Syndroom, al dan niet in combinatie met intestinaal falen of intestinale insufficiëntie alsmede onderliggend ziektebeeld en comorbiditeit

Vaststellen persoonlijke voedingszorgbehoefte

Anatomie tractus digestivuslengte van aanwezige darmsegementen inclusief wat in continuïteit is aangesloten, aanwezigheid stoma(s) en type stoma, operaties en data
Medicatieantibiotica, anti-emetica, laxeermiddelen, motiliteitsremmende medicatie en codeïne, galzuurbinders, protonpompremmers, octreotide, pancreasenzymen, micronutriënten, mineralen en elektrolyten en iv-suppletie van vocht
AntropometrieBMI, vetvrijemassa-index, gewichtsverloop, screeningsuitslag (risico) op ondervoeding
Comorbiditeitonderliggende ziekte(n), ontvangen behandelingen (medicatie, operaties e.a.)
Laboratoriumbloedbeeld/nierfunctie/leverfunctie, acute fase eiwitten (albumine/CRP), vitaminen bepalingen (i.e.g foliumzuur, vitaminen B1, B6, B12, A, D, E en K of INR), bicarbonaat, elektrolyten (natrium, kalium, fosfaat, calcium, magnesium, eventueel chloor, selenium), eventueel urine oxaalzuur, natrium, osmolariteit (bij stoma en diarree) en in ontlasting (volume, watergehalte, energie en macronutriënten verlies)
Voedingssupplementengebruik van drinkvoeding, sondevoeding, totaal parenterale voeding, ORS, MCT-vetten, micronutriëntensuppletie, vezelpreparaten en alternatieve middelen
Complicatiesondervoeding, secundaire lactose intolerantie, osteoporose, stenoses, fisteling, operaties en stoma’s, puntdeficiënties, dehydratie, complicaties van toedieningswegen TPV (Hickman, CVL, PICC lijn)
Voedingspatroongevolgde diëten, zelf opgelegde restricties, voedingsintoleranties, (orale) vochtinname
Klachteno.a. (verandering in) ontlastingspatroon waaronder volume, frequentie en consistentie, flatulentie, ructus, (buik)pijn, misselijkheid, braken, dehydratieklachten, high output stoma
VochtbalansIN: oraal, sondevoeding, intraveneus
UIT: urineproductie, ontlasting, fistels, hevel, braken

Bepaal zorgprofiel

Bronnen

  • Rijssen van N, Wierdsma NJ. Dieetbehandelrichtlijn XX: Short Bowel Syndrome, Intestinaal falen en intestinale insufficiëntie, (expected 2022)
  • Kuin W, Neurskens J, Serlie M et al. Darmfalen bij volwassenen; een richtlijn van het Nederlands Voedingsteam Overleg. Versie oktober 2021
  • Cuerda C, Pironi L, Arends J et al. Espen practical guideline; clinical nutrition in chronic intestinal failure. Clinical Nutrition 2021; 40:5196-5220

Laatste update: februari 2023 door netwerk MDL

Artsenwijzer