Ga door naar hoofdcontent
misc/arrow-dots-black Informatiemisc/arrow-dots-blackAntipsycotica

Antipsycotica

Medische diagnose

Gebruik atypische antipsychotica bij: psychoses, schizofrenie, bipolaire stoornis

Vaststellen persoonlijke voedingszorgbehoefte

Klachten ziektebeeldStoornis in waarneming (hallucinaties) en/of denken (wanen), verwaarlozing. Bij bipolaire stoornis: stemmingsschommelingen
Comorbiditeit bij schizofrenieVerslaving aan alcohol en andere middelen b.v. cannabis, Agressie, Suïcidaliteit, Angststoornissen, Obsessieve-compulsieve symptomen, Agitatie
Klachten atypische antipsychoticaSufheid, slaperigheid, waardoor verlaagde energiebehoefte. Vermoeidheid waardoor onregelmatig voedingspatroon. Gewichtstoename door toegenomen/veranderde eetlust en verminderde lichamelijke activiteit. Tekort aan vitamine D door o.a. beperkte zonexpositie
Bijwerkingen atypische antipsychoticaToename eetlust, overgewicht, obesitas, verhoogde bloedglucosewaarden, insulineresistentie en hyperglycemie met diabetes mellitus type 2 als gevolg, dyslipidemie, hypertensie, orthostatische hypotensie obstipatie, droge mond
Complicaties atypische antipsychoticacardiovasculaire aandoeningen, metabool syndroom
Somatisch onderzoek voor gebruik atypische antipsychoticabloeddruk, nuchter bloedglucosewaarde (eventueel HbA1c), nuchter lipidenprofiel in plasma (cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden), levertransaminasewaarden, Vitamine D
MedicatieGeneesmiddelen die gebruikt kunnen worden bij schizofrenie Atypische antipsychotica: Olanzapine (Zyprexa®), Quetiapine (Seroquel®), Clozapine (Leponex®), Risperidon (Risperdal®)
BMIStreefwaarde 18.5 – 25 kg/m2
GewichtsverloopGewicht bij start medicatie en na 3 maanden. Jaarlijks somatische screening
VoedingspatroonRegelmaat in eetpatroon, energie-/koolhydraatinname, Richtlijnen goede voeding, vochtinname (alcohol)
Persoonlijke en leefstijlfactorenMotivatie, concentratie, angst, stemming, verwachtingen, informatiebehoefte, misverstanden, sociale omgeving, woonomgeving, verblijf instelling, middelengebruik en beweging

Bepaal zorgprofiel

Bronnen

  • Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen in de DSM-5. Tijdschrift voor Psychiatrie, 2014.
  • Schizofrenie – diagnostische criteria | Hulpgids
  • Hoorn van R, Pruissen-Boskaljon JC,  Dieetbehandelingsrichtlijn bij gebruik van atypische antipsychotica 2010 Uitgevers, 2013
  • Brochure Voedingsadvies bij moderne antipsychotica; Uitgave Afdeling Diëtetiek Parnassia Groep Den Haag; 2015

Laatste update: mei 2019

De actualisering van gebruik van atypische antipsychotica is gerealiseerd door de afdeling Diëtetiek Parnassia Groep Den Haag, namens Diëtisten Psychiatrie Nederland (DPN).

Artsenwijzer