InformatieAanvraag herregistratie leefstijlcoaching voor niet-leden

Aanvraag herregistratie leefstijlcoaching voor niet-leden

Stap 1 van 5 – Algemene gegevens

20%

Via onderstaand formulier kun je de aanvraag voor herregistratie leefstijlcoaching in gang zetten en de betaling voldoen.

Algemene gegevens

Naam(Vereist)

VoornaamTussenvoegselAchternaam

E-mailadres(Vereist)

Op dit mailadres ontvang je de bevestiging.

Adres(Vereist)

Straat + huisnummerPostcodePlaats

Praktijknaam/Organisatie

(svp geen komma gebruiken)

Datum eerste registratie leefstijlcoaching in KP(Vereist)

KP-nummer(Vereist)

Kwaliteitsgeregistreerd tot:(Vereist)

Uitvoering GLI

De afgelopen 5 jaar heb je minimaal 1 GLI-groep per jaar begeleid. Bewijsvoering: – Jaaroverzicht GLI-groepen inclusief start- en einddata en locatie – Of verklaring van werkgever/opdrachtgever

Welke GLI-programma's heb je aangeboden?(Vereist)

CooL (Coaching op Leefstijl)

Beweegkuur

SLIMMER

Samen Sportief in Beweging (SSIB)

X-Fittt GLI

Keer Diabetes2 Om

Uitvoering van de GLI

Ik verklaar dat ik minimaal 1 GLI-groep per jaar begeleid heb

Het is verreist om minimaal één GLI-groep per jaar begeleid te hebben.

Jaaroverzicht, verklaring werkgever of praktijkafspraken(Vereist)

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Dit toon je bijvoorbeeld aan met een jaaroverzicht, een verklaring van je werkgever of opdrachtgever, of actuele praktijkafspraken. Je kunt meerdere bestanden uploaden.

Scholing

Je hebt in de afgelopen vijf jaar scholing gevolgd over BRAVO-thema’s én minimaal één scholing in coachingsvaardigheden. Daarmee heb je in totaal minimaal tien KP-punten behaald. Je toont dit aan met certificaten of andere bewijzen van deelname.

Scholingen BRAVO-thema’s

Upload hier alle certificaten, diploma’s of bewijs van deelname van opleidingen die je gevold hebt rondom BRAVO-thema’s. Je kunt meerdere bestanden uploaden.

Certificaten, diploma's en/of bewijs van deelname(Vereist)

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Scholingen coachingsvaardigheden

Upload hier alle certificaten, diploma’s en bewijzen van deelname van scholingen die je hebt gevolgd op het gebied van coachingsvaardgieheden. Je kunt meerdere bestanden uploaden.

Certificaten, diploma's en/of bewijs van deelname(Vereist)

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Upload hier alle certificaten, diploma’s en bewijzen van deelname van scholingen die je hebt gevolgd op het gebied van coachingsvaardgieheden. Je kunt meerdere bestanden uploaden.

Intervisie

Je hebt in de afgelopen vijf jaar jaarlijks aan minimaal twee diëtistische of leefstijlspecifieke intervisiebijeenkomsten deelgenomen. Dit toon je aan met een KP-overzicht of een bewijs van deelname. Uit het KP overzicht blijkt dat de activiteiten betrekking hebben op intercollegiaal overleg en waarbij blijkt dat het gaat om intervisie.

Uitvoering van de GLI

Ik verklaar dat ik aan minimaal 2 intervisies per jaar heb deelgenomen de afgelopen 5 jaar

Intervisies

Upload hier een KP-overzicht, bewijs van deelname, verslagen, aanwezigheidslijsten of reflectieverslagen per bijeenkomst. Je kunt meerdere bestanden uploaden.

KP-overzicht, bewijs van deelname of reflectieverslagen(Vereist)

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 512 MB.

Je kunt meerdere bestanden uploaden.

Betaling

Maak uw keuze(Vereist)

Aanvraag herregistratie niet-leden € 302,50

Kosten zijn inclusief 21% btw

Totaal

Prijs is inclusief 21% btw.

Robot check