De impact van ondervoeding na chirurgie
Ondervoeding bij ziekte komt relatief vaak voor bij hartchirurgische patiënten en is geassocieerd met het vaker voorkomen van complicaties tijdens herstel. Om de ondervoede, hartchirurgische patiënt zo goed mogelijk te herkennen en te behandelen moet twee tot zes weken preoperatief de VVMI gemeten worden naast alleen onbedoeld gewichtsverlies en BMI.
Vervolgens, wanneer screenen resulteert in een als ondervoed gescoorde patiënt, vindt aanvullend diagnostisch onderzoek door een specialist plaats. Het meten van de lichaamssamenstelling maakt een vast onderdeel uit van dit diagnostisch onderzoek. Lichaamssamenstelling (VVM) wordt gemeten met de BIS. Om de accuraatheid te vergroten wordt de VVM ook gemeten door de DXA maar minder frequent. Gebaseerd op het diagnostische onderzoek wordt een dieetbehandeling op maat voorgeschreven en het effect geëvalueerd. Toekomstig onderzoek zal de mechanismen achter voedingsinterventies en het effect daarvan verder moeten ontrafelen. Een grote experimentele, multi-center studie bij ondervoede, hartchirurgische patiënten zal moeten uitwijzen of preoperatieve en postoperatieve voedingsinterventie programma’s gecombineerd met fysiotherapie daadwerkelijk
resulteren in een beter herstel na hartchirurgie.